Болезнь Боуэна (рак in situ)
Болезнь Боуэна (рак in situ, карцинома) – это форма плоскоклеточного рака кожи, которая развивается в верхнем слое эпидермиса.
Болезнь представляет собой плоскую, часто красную и чешуйчатую область на коже, которая может напоминать экзему, псориаз или другие кожные поражения.
Причины:
- Длительное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения: длительное пребывание на солнце или воздействие искусственных источников УФ-лучей может привести к мутациям в клетках кожи.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ): некоторые штаммы ВПЧ, особенно 16-й тип, связаны с развитием болезни.
- Хронические травмы или воспаления кожи: постоянное раздражение кожи может вызвать патологические изменения.
- Контакт с химическими веществами: воздействие химикатов, таких как мышьяк, увеличивает риск заболевания.
- Имуннодефицитные состояния: у людей с ослабленной иммунной системой (например, при ВИЧ или после трансплантации органов) риск заболевания выше.
Лечение:
- Хирургическое удаление: наиболее распространённый метод, включающий иссечение поражённого участка кожи.
- Криотерапия: замораживание повреждённых клеток с помощью жидкого азота.
- Фотодинамическая терапия: применяется свет и фотосенсибилизаторы для уничтожения раковых клеток.
- Местная химиотерапия: использование мазей или кремов с цитостатическими препаратами (например, 5-фторурацил).
- Лазерная терапия: удаление поражённых участков с помощью лазера.
- Иммунотерапия: местные иммуностимулирующие средства, такие как кремы с имиквимодом, помогают активизировать иммунный ответ против атипичных клеток.
Профилактика:
- Защита от ультрафиолетового излучения: используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF (30 и выше), носите защитную одежду, шляпы и очки.
- Регулярные осмотры кожи: периодически посещайте дерматолога для обследования кожи и выявления подозрительных изменений.
- Вакцинация против ВПЧ: вакцинация может снизить риск заражения онкогенными штаммами вируса.
- Избегание контакта с химическими канцерогенами: соблюдайте меры безопасности при работе с потенциально опасными веществами.
- Поддержание иммунной системы: здоровый образ жизни и правильное питание помогут поддерживать иммунитет на высоком уровне.
Прогноз:
При своевременном лечении прогноз при болезни Боуэна благоприятный. Основная опасность заболевания заключается в том, что со временем оно может перерасти в плоскоклеточный рак с последующим ростом опухоли и появлением метастазов. Однако при правильной терапии этих серьезных последствий можно избежать. Если болезнь Боуэна не диагностировать, она почти всегда преобразуется в плоскоклеточный рак, который уже имеет тяжелый прогноз, вплоть до летального исхода.
