Базальноклеточный рак кожи (Базалиома)

Базальноклеточный рак кожи (БКРК) — это самый распространённый тип рака кожи, который развивается из базальных клеток эпидермиса.

Обычно базалиома появляется на участках тела, которые чаще всего подвергаются воздействию ультрафиолетового излучения (солнечных лучей), таких как лицо, шея и руки. Хотя этот тип рака растёт медленно и редко даёт метастазы, важно своевременно его выявить и лечить, так как он может разрушать окружающие ткани.

Причины

Основной причиной развития базальноклеточного рака кожи является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетового излучения, как естественного (солнечного), так и искусственного (солярии). Другие факторы риска включают:

Светлая кожа, которая легко обгорает на солнце.
Возраст: риск увеличивается после 50 лет.
История солнечных ожогов в детстве или подростковом возрасте.
Наследственность.
Ослабленный иммунитет.

Лечение

Методы лечения базальноклеточного рака кожи зависят от размера, расположения и стадии опухоли. Наиболее распространённые методы включают:

Хирургическое удаление — основной способ лечения, включающий иссечение опухоли вместе с частью здоровой ткани.
Криотерапия — замораживание опухоли с использованием жидкого азота.
Лазерная терапия — используется для менее агрессивных форм рака.
Фотодинамическая терапия — применяется при поверхностных опухолях.
Лучевая терапия — используется в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно.

Профилактика

Профилактика базальноклеточного рака кожи включает снижение воздействия ультрафиолетового излучения:

Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF.
Носите защитную одежду и головные уборы.
Избегайте прямого солнечного излучения с 10:00 до 16:00.
Регулярно проходите осмотр у дерматолога, особенно если у вас повышенный риск развития рака кожи.

Почему базалиома почти никогда не метастазирует, но всё равно требует лечения

Базальноклеточный рак кожи занимает необычное место среди онкологических диагнозов: он растёт из клеток базального слоя эпидермиса и практически никогда не даёт метастазы в отдалённые органы — крайне редкое исключение из общего правила о злокачественных опухолях. Именно поэтому базалиому иногда называют «самым безобидным раком», и часть пациентов, услышав диагноз, ошибочно решают, что с лечением можно не спешить.

Отсутствие метастазирования не означает отсутствие вреда: базалиома способна медленно, но неуклонно прорастать вглубь и вширь, разрушая по пути кожу, хрящи, а в запущенных случаях даже кость — особенно опасно это на лице, где рядом расположены глаза, нос, ушные хрящи. Чем дольше опухоль не лечат, тем больше тканей приходится удалять хирургу впоследствии и тем заметнее становится результирующий дефект. Поэтому «базалиома не метастазирует» — это не повод откладывать лечение, а лишь объяснение, почему прогноз при своевременном обращении настолько благоприятный по сравнению с другими видами рака кожи.

Солнечные ожоги в детстве и базалиома через десятилетия: как далеко тянется эта связь

Одна из наименее очевидных для пациентов особенностей базалиомы — связь с солнечными ожогами, полученными десятилетиями ранее, часто ещё в детстве или юности. Кумулятивное повреждение ДНК клеток кожи ультрафиолетом накапливается годами, и заметный клинический результат — опухоль — может проявиться спустя 30-40 лет после того самого сильного детского ожога на пляже, о котором человек давно забыл.

Это объясняет, почему базалиома значительно чаще диагностируется у людей старше 50 лет, даже если в последние десятилетия они уже вели себя куда осторожнее с солнцем, чем в молодости. Ущерб, нанесённый коже в юности, невозможно полностью обратить последующим бережным отношением к солнцу — можно лишь предотвратить дальнейшее накопление повреждений. Именно поэтому людям, которые в детстве получали частые или сильные солнечные ожоги, врачи рекомендуют регулярные профилактические осмотры кожи после 40-50 лет, даже если сейчас они пользуются солнцезащитными средствами исправно.

Базалиома, которая возвращается: почему рецидив на том же месте — не редкость

Даже после успешного удаления базалиомы часть пациентов сталкивается с повторным появлением опухоли на том же самом месте спустя месяцы или годы. Причина обычно в том, что опухолевые клетки могут распространяться за пределы видимой границы образования микроскопическими, невидимыми глазу «отростками» в окружающую ткань, и если при удалении захвачен недостаточный отступ здоровой кожи, часть клеток остаётся и со временем даёт новый рост.

Риск рецидива выше при опухолях большого размера, расположенных в сложных анатомических зонах лица (нос, вокруг глаз, ушная раковина), где хирург вынужден балансировать между полнотой удаления и сохранением эстетики и функции. Именно поэтому после лечения базалиомы врачи настаивают на регулярном контрольном осмотре именно этого места в течение нескольких лет, а не только общем осмотре кожи — рецидив на месте предыдущей операции значительно вероятнее появления совершенно нового очага в случайном месте тела.

Соблюдение этих мер поможет существенно снизить риск развития этого типа рака.

Раннее удаление базалиомы позволяет минимизировать риски распространения и способствует скорейшему восстановлению здоровья кожи. В Медицинском центре Дерматология мы можем помочь вам в удалении базалиомы, используя современные и безопасные методы. Специалисты центра подберут наиболее подходящий вариант лечения, ориентируясь на ваше здоровье и комфорт.